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(EXPERIMENTAL)

SAIR

PARTE OBJETIVA

MEDICINA INTERNA (10 QUESTÕES)

1) A saturação da transferrina está baixa sem existir carência de ferro em caso de:

A. anemia falciforme
B. poliartrite reumatóide
C. linfoma de Hodgkin
D. pacientes hemodialisados
E. gestantes

    

 

2) Paciente adulto, diabético, em uso de hipoglicemiante oral, apresenta quadro de hipoglicemia. Neste momento, deve receber:

A. 25 a 50 g de glicose a 50%, 50 a 100 mL
B. 25 a 50 g de glicose a 25% 50 a 100 mL.
C. 10 a 15 g de glicose a 50%, 30 a 60 mL
D. 10 a 15 g de glicose a 25%, 30 a 60 mL
E. 5 a 10 g de glicose a 50%, 30 a 60 mL.

    

 

3) Um homem de 58 anos com passado de tabagismo vem se queixando de dispnéia aos esforços que está piorando progressivamente com o passar dos meses. Apresenta em seu exame clínico baqueteamento digital e estertores crepitantes em velcro em ambas as bases pulmonares. O diagnóstico provável é:

A. insuficiência cardíaca congestiva
B. cor pulmonale crônico
C. fibrose pulmonar idiopática
D. nesidioblastose
E. sarcoidose

    

 

4) O achado mais comum na análise da gasometria do sangue arterial do asmático é:

A. alcalose metabolica
B. hipercapnia
C. acidose respiratoria
D. acidose respiratoria
E. nenhuma acima eunmeradas

    

 

5) A evolução clinica da hepatite C depende de uma serie de fatores abaixo enumerados, EXCETO:

A. sexo masculino
B. genótipo e carga viral
C. alcoolismo
D. co-infecção com HBV
E. idade acima de 40 anos na época do contágio

    

 

6) A molécula de ferritina pode ligar um numero de:

A. 2 átomos de ferro
B. 12 átomos de ferro
C. 20 átomos de ferro
D. 85 átomos de ferro
E. 4.500 átomos de ferro

    

 

7) O achado de hipocalemia, relação aldosterona/renina menor que 30 e potássio urinário em coleta de urina 24h maior que 30 mEq sugere:

A. hiperaldosteronismo secundário ao uso de diurético ou outras perdas extrarenais
B. hiperaldosteronismo primário
C. heperaldosteronismo secundário ao uso de amiloride
D. hiperparatireoidismo primário
E. nenhuma das alternativas anteriores

    

 

8) A successividade CORRETA do potencial de ação da fibra miocardica é:

A. pequena e rápida repolarização, rápida despolarização, fase de platô, potencial de repouso
B. potencial de repouso, fase de platô, pequena e rápida repolarização, rápida repolarização, rápida despolarização
C. potencial de repouso, rápida despolarização, fase de platô, pequena e rápida repolarização, rápida repolarização
D. rápida despolarização, fase de platô, pequena e rápida repolarização, potencial de repouso, rápida repolarização
E. potencial de repouso, rápida despolarização, pequena e rápida repolarização, fase de platô, rápida repolarização

    

 

9) Sobre o funcionamento dos mecanismos de regulação do fluxo coronário é CORRETO afirmar:

A. o fluxo sanguíneo coronariano é independente das mudanças da atividade metabolica miocardica
B. no caso do miocárdio falta o fenômeno da hiperemia reativa pós-obstrução
C. a queda do fluxo sanguineo coronário é compensada através da taquicardia
D. o principal mecanismo neuro-hormonal da regulação de fluxo coronário é a estimulação parassimpatica
E. a complacência do ventriculo esquerdo é menor que do direito

    

 

10) O virus do sarampo:

A. é destruido de temperaturas baixas
B. a ação dele resuma-se num efeito citolitico
C. infecção em macacos é possível
D. sobrevive até 20 dias no meio ambiente
E. não possui envelope

    

 

CIRURGIA (10 QUESTÕES)

11) Sobre o tratamento da acalásia e FALSO:

A. qualquer seja a técnica cirurgica a deterioração gradual da função esofágica ao longo do tempo e o desenvolvimento de refluxo gastroesofágico tardio e esofagite prejudicam os resultados a longo prazo
B. a ressecção esofágica nos estagios graves oferece tratamento definitivo da anormalidade esofagiana e elimina o risco tardio de carcinoma
C. a esofagomiotomia transtorácica tradicional tem a desvantagem potencial de oferecer resistência excessiva à passagem do alimento
D. a eficácia da pneumo­dilatação a longo prazo é considerada superior em relação com a tecnica da injeção do Botox
E. o tratamento exclusivamente medicamentoso da acalásia não tem encontrado repercussão

    

 

12) Não faz parte dos criterios de classificação CHILD:

A. albumina
B. bilirrubina
C. tempo de protrombina
D. ascite
E. ictericia

    

 

13) Propriedades microbiologicas do Helicobacter pylori são:
1) anaerobiose;
2) pode alojar-se no diverticulo de Meckel;
3) as colónias crescem após dois a cinco dias;
4) pode viver somente no antro pilorico.

São VERDADEIRAS:

A. 1, 2 e 4
B. 2 e 4
C. 1, 3 e 4
D. 2 e 3
E. 1 e 4

    

 

14) Na esofagectomia transiatal são efetuadas as seguintes manobras EXCETO:

A. laparotomia mediana supraumbilical
B. incisão cervical
C. toracotomia
D. mobilização do estomago
E. preservação das arcadas gastroepiplóica direita e gástrica direita

    

 

15) O transplante hepatico NÃO está indicado em caso de:

I) alcoolismo ativo
II) insuficiência hepatica avançada sem sangramento
III) esquistossomose
IV) insuficiência hepatica avançada com sangramento leve

São verdadeiras:

A. I, II e IV
B. III e IV
C. I e III
D. somente I
E. somente IV

    

 

16) Marca as afirmaçoes CORRETAS, e, em seguir, assinale a combinação certa:

1) o carcinoma esofágico atualmente parece afetar pacientes mais jovens e saudáveis.( )
2) não foi comprovado o aumento da incidência para pessoas tabagistas e alcóolatras ( )
3) a maioria dos pacientes se apresenta com doença localmente avançada (estágio T3 e/ou N1)( )
4) prevalência do carcinoma espinocelular associado a esôfago de Barrett aumentou sugerindo um possível vínculo com o refluxo gastroesofágico silencioso ou não-tratado ( )

A. V - V - V - V
B. V - F - V - F
C. V - V - F - V
D. V - F - V - V
E. V - V - F - F

    

 

17) Analise as afirmações abaixo que fazem referência ao sistema venoso:

(I) as veias calibrosas dos membros contém relativamente poucas células musculares lisas
(II) as válvulas venosas são prevalentes na parte distal do membro inferior
(III) a maior parte da capacitância da árvore vascular encontra-se no sistema venoso
(IV) relativamente desprovido de elastina, o sistema venoso não é capaz de acomodar grandes alterações de volume

São verdadeiras:

A. I, II, III, IV
B. I, II, III
C. I e III
D. II e III
E. II, III, e IV

    

 

18) Na estrutura da camada mucosa gastrica entra as seguintes estruturas:

I) camada média de múscuIo liso é circular;
II) microvilosidades celulares
III) epitélio glandular colunar;
IV) tecido conjuntivo rico em colágeno

São verdadeiras:

A. II e III
B. II e IV
C. I e II
D. somente IV
E. todas acima enumeradas

    

 

19) A opção em que se relacionam somente tumores esofagianos de linhagem epitelial é a seguinte:

A. adenomas, pólipos e lipomas
B. adenomas, lipomas e tumores de células gigantes
C. papilomas, pólipos e adenomas
D. pólipos, lipomas e leiomiomas
E. papilomas, pólipos e leiomiomas

    

 

20) Sobre os pepsinogênios tipo I e VERDADE:

A. são produzidos pelas células epiteliais superficiais ao longo da porção secretora de ácido do estômago, assim como do antro e do duodeno proximal
B. são ativos ao longo de uma gama de valores de pH mais amplos do que os pepsinogênios do grupo 2
C. podem estar envolvidos na digestão péptica no caso de um pH gástrico aumentado (casos de estresse ou em pacientes com úlceras gástricas)
D. são secretados pela mucosa secretora de ácido e secretora de gastrina
E. são secretados pelas células principais e pelas células mucosas do colo localizadas nas glândulas da porção secretora de ácido do estômago

    

 

PEDIATRIA (10 QUESTÕES)

21) A faixa etária das convulsões febris:

A. 1-3 meses
B. 3-6 meses
C. 6-9 meses
D. 1-2 anos
E. nenhuma das acima enumeradas

    

 

22) Lactente de seis meses com diagnóstico de tetralogia de Fallot é levado ao serviço de emergência por acentuação da cianose logo após acordar e ser alimentado. Apresenta cianose intensa acompanhada de agitação, alternando com períodos de letargia. As medidas terapêuticas indicadas, neste caso, são:

A. restrição hídrica, digoxina e captopril
B. oxigenioterapia, sedação e propanolol
C. oxigenioterapia, sedação e furosemida
D. expansão de volume, digoxina e propanolol
E. oxigenioterapia, restrição hídrica e furosemida

    

 

23) Qual das alternativas abaixo é o resultado mais provável da eletroforese de hemoglobina neonatal em pacientes com traço falciforme?

A. FS
B. FSC
C. FA
D. FAS
E. FSA

    

 

24) No neonato, os patógenos mais comumente associados à pneumonia bacteriana entre as alternativas abaixo são:

A. estreptococos do grupo B e Escherichia coli
B. H. influenzae e Listeria monocytogenes
C. L. monocytogenes e estreptococos do grupo D
D. estreptococos do grupo D e estreptococos do grupo B
E. Chlamydia trachomatis

    

 

25) Um lactente de 4 meses é trazido a consulta rotineira, porém a avó diz estar preocupada porque tem notado que as mãos do neto estão constantemente fechadas. Você tomaria a seguinte conduta:

A. consideraria uma observação extremamente importante e que necessita de uma avaliação neurológica detalhada, antes de qualquer conclusão, já que é um sinal importante de espasticidade
B. consideraria uma preocupação excessiva da avó, porém mandaria retornar para reavaliação após 1 mês
C. consideraria uma preocupação excessiva da avó, já que essa postura é normal até os 4 meses
D. consideraria uma preocupação bastante comum das avós e que geralmente não tem significado patológico
E. consideraria uma observação extremamente importante e que necessita de uma avaliação neurológica detalhada, antes de qualquer conclusão, já que é um sinal importante de atetose

    

 

26) Lactente de cinco semanas é levado à consulta de puericultura. A mãe refere que apresenta estridor desde o nascimento, e que melhora quando está dormindo ou quando está calmo. Este quadro é sugestivo de:

A. laringite viral
B. rinofaringite crônica
C. laringomalácia
D. atresia de coánas
E. paralisia das cordas vocais

    

 

27) O tratamento correto da eczema herpética consta em:

A. longos banhos de imersão em uma banheira com água quente
B. banhos diários curtos em água morna
C. uso regular de sabonetes antibacterianos
D. evitar o uso de lubrificantes tópicos
E. limitação dos banhos para uma vez por semana com uma imersão de 30 minutos

    

 

28) Assinale os dados clínicos mais observados em crianças com rinossinusopatia

A. edema palpebral e tosse rouca
B. cefaléia frontal e coriza serosa
C. febre e respiração ruidosa
D. tosse noturna e secreção nasal
E. palidez facial e obstrução nasal

    

 

29) Porque o teste com fenobarbital não funciona nas crianças com Síndrome de Crigler-Najjar I?

A. o fenobarbital não consegue desfazer a ligação entre albuimina e bilirrubina indireta
B. a glucuronil transferase está completamente ausente
C. reduzindo a peristalse, o fenobarbital aumenta a deconjugação da bilirrubina direta no intestino
D. trata-se de uma síndrome que causa hemolise intensa, além das possibilidades de conjugação hepatica
E. nesta síndrome há uma obstrução das veias suprahepaticas que evolui com cumulo e estase hepatica, com consequente falência hepatica

    

 

30) A doença de Kawasaki predominantemente afeta as artérias de médio calibre, com predileção pelas artérias:

A. coronarianas
B. carótides
C. renais
D. pulmonares
E. femurais

    

 

OBSTETRICIA GINECOLOGIA (10 QUESTÕES)

31) A caracteristica comum das amenorreias hipofisárias:

A. quadro clinico representado de amenorréia e sintomas de menopausa
B. ausencia da resposta ao administrar progesterona
C. niveis baixos de gonadotrofinas plasmáticas e urinarias
D. resposta favorável ao administrar RH (releasing-hormônios) exógenos
E. relação com defeitos cromossomiais

    

 

32) Consideram as afirmações:

(I) a uretra, igualmente a bexiga, tem tres camadas musculares
(II) na bexiga predominam as fibras adrenergicas beta
(III) o sistema alfa-adrenergico tem papel constritor ao nivel da bexiga
(IV) o musculo detrusor da bexiga e um musculo liso e não é sob controle voluntário

São verdadeiras:

A. I, II, III, IV
B. I, II, III
C. II, III
D. III, IV
E. apenas I

    

 

33) No intúito de calcular a idade gestacional e ERRADO:

A. considerar a duração média da gestação de 280 dias (a partir da DUM)
B. considerar a duração média da gestação de 40 semanas (a partir da DUM)
C. acrescentar 7 dias para as multíparas ao 1º dia da DUM e adicionar 9 meses ao mês em que ocorreu a última menstruação
D. acrescentar 10 dias para as primigestas ao 1º dia da DUM e adicionar 9 meses ao mês em que ocorreu a última menstruação
E. sendo a data é o período da última menstruação desconhecidos considerar a DUM no começo do mês mais proximo do momento que a gravida percebeu a amenorreia

    

 

34) As alterações hematológicas mais comuns na Doença Hipertensiva Especifica da Gravidez (DHEG) são:

A. Hemoconcentração progressiva, aumento de plaquetas, elevação de neutrófilos
B. Aumento de fibrinogênio, sem aumento de plaquetas
C. Hemoconcentração progressiva e trombocitopenia, testes de coagulação inalterados
D. Hemoconcentração apenas
E. A e B estão corretas

    

 

35) Paciente com 60 anos de idade, em tratamento de reposição hormonal com esquema combinado contínuo, apresenta perda sangüínea irregular há 2 semanas. A primeira conduta a ser tomada é:

A. trocar a medicação para estrogênio isolado;
B. trocar para esquema combinado cíclico;
C. fazer biopsia endometrial ambulatorial;
D. submetê-la a curetagem uterina fracionada;
E. suspender a medicação e observar por 6 meses.

    

 

36) Uma grávida está sendo considerada em trabalho de parto se as seguintes condiçoes forem cumpridas:

I) existem contrações uterinas ritmicas cuja frequência e pelo menos 2-5 em 10 minutos
II) quando as contrações Braxton-Hicks viram percebíveis e doloridas
III) os movimentos uterinos podem produzir dilatação do orifício do colo
IV) a pressão intrauterina passa de 50 mm Hg

São verdadeiras:

A. apenas I, II e III
B. apenas I e II
C. apenas I e III
D. apenas II e III
E. apenas II e IV

    

 

37) Podemos falar em pré-eclampsia forma grave quando houver:

A. a elevação da pressão arterial além de 140/90 mmHg
B. diurese menor que 400 ml por dia, afastada a ingesta inadequada
C. edema visível ou oculto mas com aumento brusco de peso
D. plaquetas abaixo de 110.000/mm³
E. proteinúria de 1 g ou mais em urina de 24 horas

    

 

38) Referente ao parto prematuro, e CORRETO afirmar:

A. qualquer criança que nasce com menos de 2500 gramas é considerado, conforme o OMS, criança prematura
B. e preferível utilizar a ultrassonografia para avaliar o colo uterino
C. o parto prematuro pode ser considerado como uma consequência de excesso de progesterona secretado pelo corpo lúteo
D. a tocólise e uma das medidas utilizadas para adiar o mais longe possível o momento do parto, fundamentalmente ate a 37-a semana
E. a hiperidratação é o método mais eficiente de tocólise quando o trabalho departo já começou

    

 

39) Sobre o crescimento intrauterino retardado (CIUR) e CORRETO afirmar:

A. praticamente, é impossível diagnosticar o crescimento intrauterino retardado durante a gestação
B. a diminuição dos movimentos fetáis representa um sinal de alarme que sugere um sofrimento fetal
C. um raporto maior que 1 entre a circunferência craniana e abdominal medidas pela ultrassonografia e considerado normal
D. o consumo de algumas drogas drogas (heroína, metadona, metotrexate, difenilhidantoina, dicumarínicos e tetraciclinas) pode causar CIUR tipo II
E. no CIUR tipo intermediario o fator etiológico atua na fase hiperplasica

    

 

40) Sobre a corticoterapia utilizada na iminência de parto prematuro e CORRETO afirmar:

A. sempre está associada a hiperidratação e tocólise com beta-mimetico
B. é utilizada entre 26-34 semanas
C. varias vezes precisa de varios ciclos de corticoterapia
D. depressão respiratória, extra-sístoles, desaparecimento dos reflexos osteo-tendinosos podem ser efeitos adversos desta medicação
E. o tratamento está feito durante 2 semanas utilizando betametasona ou dexametasona

    

 

 

SAUDE PUBLICA (10 QUESTÕES)

41) Em caso de óbito fetal:

A. deve ser emitida uma Declaração de Nascido Vivo (DN) e uma Declaração de óbito (DO)
B. deve ser considerada como óbito de menor de 1 ano (óbito infantil) e entrar no cálculo do coeficiente de mortalidade infantil (CMI)
C. o caso entra no calculo de coeficiente de mortalidade neonatal precoce
D. é componente da estimativa do risco que as crianças nascidas vivas tem de morrer antes de completar um ano de idade
E. todas as afirmações acíma estão erradas

    

 

42) São agravos de notificação compulsória:

A. Cólera, Pneumonia, Dengue, Difteria
B. HIV, leishmaniose visceral, Cólera, Peste.
C. Doença de Creutzfeldt-Jakob, Tularemia, Hepatite A, Doença de Chagas Crônica
D. Hantavirose, Febre do Nilo, Tuberculose, Toxoplasmose
E. Leishmaniose tegumentar, Hepatite B, sarampo, dengue

    

 

43) "Um conjunto de ações que proporcionam o conhecimento, a detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes de saúde individual ou coletiva, com a finalidade de recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle das doenças ou agravos." Esta é a definição de:

A. Vigilância Epidemiológica.
B. Saúde Integral
C. Programa Saúde da Familia
D. Sistema Único de Saúde.
E. Vigilância Sanitária

    

 

44) A gestão dos sistemas de informação epidemiológica é uma das atribuições da Secretaria de Vigilância em Saúde do Ministério da Saúde e inclui:

A. a normatização técnica, com definição de instrumentos e fluxos, a consolidação de dados provenientes dos Estados e a retroalimentação dos dados.
B. a definição de planos de vigilância a serem incluídos nos planos de saúde dos estados e municípios e a divulgação dos dados nacionais.
C. a apreciação dos planos de saúde dos Estados nos itens referentes à vigilância em saúde e a emissão de pareceres para o Conselho Nacional de Saúde.
D. a normatização técnica, a construção de sistemas informatizados que possam fornecer informações atualizadas sobre as doenças de notificação compulsória.
E. o dimensionamento de recursos humanos para a viabilização dos sistemas de informação epidemiológica nos Estados e municípios.

    

 

45) Sobre o programa de saúde da família, marque a INCORRETA:

A. Mediante a adscrição de clientela, as equipes Saúde da Família estabelecem vínculo com a população, possibilitando o compromisso e a co-responsabilidade destes profissionais com os usuários e a comunidade.
B. É entendida como uma estratégia de reorientação do modelo assistencial, operacionalizada mediante a implantação de equipes multiprofissionais em unidades básicas de saúde.
C. As equipes são compostas, no mínimo, por um médico de família, um enfermeiro, um auxiliar de enfermagem e 3 agentes comunitários de saúde. Porém pode contar ainda com um dentista.
D. Cabe ao Município definir e implantar o modelo de atenção básica em seu território; contratualizar o trabalho em atenção básica; e manter a rede de unidades básicas de saúde em funcionamento.
E. O programa de Saúde da Família tem produzido resultados positivos nos principais indicadores de saúde das populações assistidas, dentre eles podemos citar a redução da mortalidade infantil.

    

 

46) A população da cidade de Framingham foi selecionada para um estudo sobre fatores de risco de doenças coronarianas. O estudo iniciou-se em 1953 e a população foi acompanhada por 20 anos em relação ao hábito de fumar, sedentarismo, hipertensão, stress, nível de colesterol e triglicérides no sangue. O estudo descrito é:

A. transversal.
B. caso-controle.
C. ecológico prospectivo.
D. coorte prospectivo.
E. ensaio controlado

    

 

47) Os estudos ecologicos são definidos pelas seguintes noçoes, EXCETO:

A. grupo de pessoas
B. uma área geográfica definida
C. preço de custo menor e rapidez de execução
D. contexto social e ambiental
E. valores individuais reais

    

 

48) O projeto de Lei Complementar n.º 01/2003, que regulamenta a emenda constitucional n.º 29/2000, foi debatido e aprimorado nas Conferências e Conselhos de Saúde, além de ter sido apreciado nas Comissões de Seguridade Social e Família, de Finanças e Tributação e da Constituição, Justiça e Cidadania da Câmara dos Deputados. Assinale o que determinava essa emenda constitucional.

A. Estabelecimento da contrapartida estadual de verbas para a Saúde em 18% da receita bruta de cada estado.
B. Isenção de contrapartida municipal de verbas para a Saúde aos municípios com menos de 30.000 habitantes.
C. Estabelecimento da contrapartida federal de verbas para a Saúde em 10% da receita bruta da União, o que, à época, correspondia a US$ 30,00 per capita ao ano.
D. Acréscimo de 50% da contrapartida federal de verbas para a Saúde aos municípios com menos de 100.000 habitantes.
E. Acréscimo de 35% da contrapartida estadual de verbas para a Saúde aos municípios com menos de 50 000 habitantes.

    

 

49) A vigilância epidemiológica é definida como "um conjunto de ações que proporcionam o conhecimento, a detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes de saúde individual e coletiva, com a finalidade de recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle das doenças e agravos". Das seguintes fontes de informação, a que não deve ser utilizada na vigilância epidmiologica é:

A. notificações compulsórias
B. dados do SIH/SUS e SIA/SUS
C. atestados médicos para o trabalho
D. registro de nascimentos e óbitos
E. visita domiciliar por profissionais e agentes comunitários

    

 

50) Com o objetivo de verificar uma possível associação entre o câncer de esôfago e o hábito de fumar, foi realizado um estudo no Hospital Universitário. Entre os pacientes atendidos, 20 tiveram o diagnóstico comprovado para esse tipo de neoplasia, sendo que 15 deles eram fumantes. Além disso, 80 pacientes que apresentavam outros diagnósticos, excluído câncer, foram selecionados para comparação, sendo que 60 eram fumantes. Esse estudo é classificado como estudo:

A. de coorte
B. de intervenção
C. de prevalência
D. caso-controle
E. ecológico

    

 

 

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